乙脑的诊断主要依据是什么 乙脑有哪些饮食禁忌

一、乙脑有哪些诊断依据呢

在最近几年中，性病的突发猛进，尤其是乙脑这种性疾病，不但给患者的健康、心理造成压力，也让人变的情绪低落。不少患者得了此病，没有及时的到正规医院采取治疗，导致病变恶化，这时候才想到去医院。其实我们可以根据乙脑的诊断依据来自己诊断疾病，那么，乙脑的诊断依据是哪些呢？

乙脑的诊断依据是哪些呢：

1、流行病学资料

本病多见于7～9三个月内，南方稍早、北方稍迟。10岁以下儿童发病率最高。

2、主要症状和体征

起病急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。体征有脑膜刺激征、浅反射消失、深反射亢进、强直性瘫痪和阳性病反射等。

3、实验室检查

（1）血象白细胞总数常在10000～20000/mm，中性粒细胞在80%以上。在流行后期的少数轻型患者中，血象可在正常范围内。

（2）脑脊液呈无色透明，压力仅轻度增高，白细胞计数增加，在50～500/mm，个别可高达1000/mm以上。病初2～3天以中性粒细胞为主，以后则单核细胞增多。糖正常或偏高，蛋白质常轻度增高，氯化物正常。病初1～3天内，脑脊液检查在少数病例可呈阴性。

（3）病毒分离病程1周内死亡病例脑组织中可分离到乙脑病毒，也可用免疫荧光（IFT）在脑组织中找到病毒抗原。从脑脊液或血清中不易分离到病毒。

二、乙脑怎样治疗

病人应住院治疗，病室应有防蚊、降温设备，应密切观察病情，细心护理，防止并发症和后遗症，对提高疗效具有重要意义。

1.一般治疗

注意饮食和营养，供应足够水份，高热、昏迷、惊厥患者易失水，故宜补足量液体，成人一般每日1500～2000ml，小儿每日50～80ml/kg。但输液不宜多，以防脑水肿，加重病情。对昏迷患者宜采用鼻饲。

2.对症治疗

（1）高热的处理室温争取降至30℃以下。高温病人可采用物理降温或药物降温，使体温保持在38～39℃（肛温）之间。一般可肌注安乃近，幼儿可用安乃近肛塞，避免用过量的退热药，以免因大量出汗而引起虚脱。

（2）惊厥的处理可使用镇静止痉剂，如*、水合氯醛、苯妥英钠、阿米妥钠等。应对发生惊厥的原因采取相应的措施：①因脑水肿所致者，应以脱水药物治疗为主，可用20%甘露醇，在20～30分钟内静脉滴完，必要时4～6小时重复使用。同时可合用呋塞米、肾上腺皮质激素等，以防止应用脱水剂后的反跳。②因呼吸道分泌物堵塞、换气困难致脑细胞缺氧者，则应给氧，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开，加压呼吸。③因高温所致者，应以降温为主。

（3）呼吸障碍和呼吸衰竭的处理深昏迷病人喉部痰鸣音增多而影响呼吸时，可经口腔或鼻腔吸引分泌物、采用体位引流、雾化吸入等，以保持呼吸道通畅。因脑水肿、脑疝而致呼吸衰竭者，可给予脱水剂、肾上腺皮质激素等。因惊厥发生的屏气，可按惊厥处理。如因假性延髓麻痹或延脑麻痹而自主呼吸停止者，应立即作气管切开或插管，使用加压人工呼吸器。如自主呼吸存在，但呼吸浅弱者，可使用呼吸兴奋剂如山梗菜碱、尼可刹米、利他林、回苏林等（可交替使用）。

三、乙脑有哪些检查

检查项目：抗流行性乙型脑炎病毒IgM抗体、乙型脑炎病毒抗体、血凝抑制试验、血象、脑脊液检查

1.血象白细胞总数增高，一般在（10～20）×109/L左右，个别可达40×109/L，这与大多数病毒感染不同，白细胞分类中可见中性粒细胞高达80%以上，并有核左移，2～5天后淋巴细胞可占优势，部分患者血象始终正常。

2.血清学检查

（1）特异性IgM抗体测定

（2）血凝抑制试验

（3）补体结合试验

（4）中和试验

（5）其他血清学方法

（6）乙脑病毒抗原测定

3.脑脊液检查

（1）脑脊液常规检查

（2）乙脑抗原测定

（3）特异性抗体测定

4.病毒分离乙脑病毒主要存在于脑组织中，疾病的初期取血液及脑脊液分离病毒，其阳性率很低，在病初早期死亡者的脑组织中可分离出乙脑病毒。

5.血气分析对重症患者可作血气分析，以便及早发现呼吸功能衰竭及酸碱代谢平衡紊乱等病理生理变化，近年来，国内对部分乙脑呼吸衰竭患者进行测定，发现多以呼吸性酸中毒为主，其次为呼吸性碱中毒。

6、CT、MRI检查

乙脑的CT、MRI特征性表现为双侧丘脑对称性分布的病变。

四、乙脑有哪些饮食禁忌

饮食适宜：1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物3.宜吃高热量易消化食物

宜吃食物宜吃理由食用建议

豆浆豆浆营养丰富，且易于消化吸收，含有丰富的植物蛋白和磷脂，还含有维生素B1.B2和烟酸。此外，豆浆还含有铁、钙等矿物质。黄豆浸泡6～16小时，备用；将浸泡好的黄豆一起放入豆浆机，加入适量水，打碎煮熟即可食用。

牛奶牛奶营养丰富、容易消化吸收。富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素D，营养均衡早晚各服热牛奶一杯。

饮食禁忌：1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

腌菜属于高盐食物，不宜过多食用，对身体有很大的危害建议每人日摄入食盐量4克以下，其他严重疾病尤其注意

肥肉属于特别油腻的食物，肥甘厚味，多食无益，加重胃肠道的负担尽量少的服用

油条属于特别油腻的食物，而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油，对人体极为有害建议适当的少食用一些